痛みのリハビリのために！生理学、分類、受容器、伝導路、抑制理論を知っておこう！！

2019.05.10 http.kou.jp

みなさん治療の際に痛みについて悩み、対応に難渋した経験があると思います。そのため、もう一度疼痛についての生理学的知識を確認し、さらに除痛を図るための理論を学習し、治療に反映していけるよう知識の整理をしていきます。国際…

ボバースコンセプト（概念）と姿勢制御をわかりやすく解説

2019.02.25 http.kou.jp

基礎講習会を受講し、自分なりにボバースコンセプトというものをアウトプットします。もちろんこれがすべてではなく、簡単にこんなものと自分は解釈しているといったものになります。基礎講習会を受講しての感想はこちらボバースコ…

長下肢装具を用いるために姿勢制御を理解しよう！神経学的側面からみたメリット、回復機序

2019.01.29 http.kou.jp

長下肢装具での治療には姿勢制御系の理解が必要姿勢調整に大きく関わる神経路として、網様体脊髄路系が挙げられます。網様体脊髄路系は体幹・四肢近位筋の運動制御に関わり、運動の中で重力に抗して姿勢を安定させる際に強く働く経路…

長下肢装具の否定的な意見、デメリットを考えました

2019.01.29 http.kou.jp

長下肢装具に対して否定的な意見を持っているセラピストっていると思います。わたしも一時期ですがハンドリングや徒手療法にハマって勉強会に行きまくっていた時期は、長下肢装具で下肢を固めてしまうことに疑問を抱き、否定的な意見を…

脳卒中リハと姿勢制御➀～腹内側系と背外側系～

2018.03.14 http.kou.jp

姿勢制御と神経システム私たちが運動をコントロールできているのは、大きく2つの神経システムが関与していることで成り立っています。例えば、コップを取る動作では、まず体幹や上下肢の近位筋の調整をして姿勢を安定させてから上…

リハビリが知りたい脳卒中片麻痺の肩の痛み！亜脱臼の原因と治療

2018.03.09 http.kou.jp

片麻痺と肩関節亜脱臼脳卒中片麻痺患者の肩関節痛は、片麻痺に最も多い運動器合併症といえます。その中で、特徴的なものとして肩関節の亜脱臼による肩の痛みがあります。頻度としては片麻痺の患者のおよそ70％に合併するとされて…

注意障害の分類、責任病巣、リハビリ

2018.02.06 http.kou.jp

注意障害の「注意」とは？注意という言葉だけではさまざまな意味があります。１気をつけること。気をくばること。「よく注意して観察する」「日々健康に注意する」２悪いことが起こらないように警戒すること。用心すること。「…

脳損傷後の手の痛みは肩手症候群が原因？原因、治療、リハビリをまとめました

2018.02.06 http.kou.jp

肩手症候群とは肩手症候群は麻痺側の上肢の痛みと腫脹が症状の特徴になります。痛みの評価の記事はこちら👇 脳血管障害後2～6週間してから起こりやすいとされています。しかし、脳血管障害後だけではなく上肢…

理学療法士が知っておきたい介護保険での住宅改修について

2017.11.14 http.kou.jp

年齢を重ねていくと、何も掴らないで立ったり、歩いたりすることが困難になってくることがあります。そこで、住宅改修で手すりや段差を解消することで、安全に日常生活を送ることが可能になります。介護保険ではこの住宅改修費が補助され…

低栄養状態におけるリハビリの負荷量の目安

2017.10.17 http.kou.jp

近年「リハ栄養」という言葉を耳にすることが増えてきました。リハビリを行う上で「栄養」は欠かせないもで、低栄養の状態で無理にリハビリをしても効果がない、むしろ逆効果になるのです。だからといってリハビリを全く行わないと廃用が…

特別養護老人ホーム（特養）って？メリットや対象者、基準をまとめました

2017.09.19 http.kou.jp

特別養護老人とは略して「特養」と呼ばれており、要介護度が高く、自宅での介護が困難な方を対象にした施設になります。今回は、特別養護老人ホームがどういったところか、特徴やサービス内容などをまとめてみました。特別養護老人ホ…

拘縮は予防が大事！予防と治療、注意点をまとめました

2017.09.19 http.kou.jp

骨折や脳血管障害後遺症により、関節拘縮に至ってしまうことがあります。一度拘縮になってしまった関節を元の関節の状態に戻すのに時間もかかるため、拘縮の予防が大切になります。今回は、拘縮の予防と治療の考え方についてまとめてみ…

抗重力位をとると覚醒の賦活につながるのはなぜ

2017.09.19 http.kou.jp

覚醒が低いから「座位や立位で抗重力姿勢をとって覚醒の賦活を図る」とよく考えられます。実際私自身もなぜ抗重力姿勢と覚醒を関連づけられるのかはっきりしていないままリハビリを行っていることが多かったです。そこで今回は姿勢と…

体内時計の調整に太陽光が重要！メラトニン、セロトニンとの関係

2017.09.19 http.kou.jp

「日光を浴びると目が覚める」なんてよく言ったりもするし、よく聞いたりもします。朝起きた時にカーテンをあけて朝日を浴びると目が覚めますよね。覚醒に光は関係あるのでしょうか。またその科学的根拠はどういったものなのでしょう…

脳卒中片麻痺のリハビリ　麻痺の回復と半球間抑制の関係を知ろう

2017.09.19 http.kou.jp

「半球間抑制」という現象によって手や足は巧みに動かすことができますが、脳卒中になるとこの抑制のバランスが崩れてしまいます。リハビリでもこの現象を考慮しながら進めていく必要があるため、今回は半球間抑制についてまとめてみま…

プッシャー(pusher)症候群のリハビリのために　原因、特徴、治療戦略をまとめました

2017.09.19 http.kou.jp

プッシャー(pusher)症候群の病態プッシャー症候群とは、脳卒中などで脳に損傷を受けた患者さんにみられる姿勢定位障害のことです。プッシャー現象、体軸傾斜症候群などと呼ばれることもあります。プッシャー症候群の患者さ…

歩き始めの痛み歩行開始時痛のなぜ　原因とリハビリの考え方をまとめました

2017.09.19 http.kou.jp

私は回復期の病院で働いていますが、一日に一回は必ずと言っていいほど大腿骨転子部骨折か頚部骨折の患者さんのリハビリをさせていただいています。みなさんも高齢者の四大骨折とされているので、臨床で出会う頻度は高いと思います。大…

ラテラルスラストの原因、メカニズム、リハビリの考え方をまとめました

2017.09.19 http.kou.jp

ラテラルスラスト(外側スラスト)とは外側スラストとは、歩行立脚期においてみられる膝関節の外側動揺性のことです。「ラテラルスラスト」とも呼ばれています。変形性膝関節症で膝関節の内反変形を呈している患者さんに主にみられ…

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