変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反モーメントが増大し内反膝となるのかまとめました

2018.09.08 http.kou.jp

変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反変形が進行するのか　健常な膝において、歩行時における床反力作用線は膝関節の中心よりやや内側を通ることが多いでしょう。膝関節の内側を通るということは、このとき膝には外的な内反モーメント…

変形性膝関節症（膝OA）での疼痛の原因とメカニズム

2018.09.08 http.kou.jp

変形性関節症（膝OA）と疼痛の関係性　変形性膝関節症(knee osteoarthritis：膝OA)の症状で一番多いのは疼痛ではないでしょうか。膝OAの重症度の初期であればこわばり感からから始まりますが、次第に疼痛…

天気が悪いと疼痛が強くなるのはなぜ？気圧や温度の関係とは

2018.09.07 http.kou.jp

天候と疼痛には関係があるか 2004年に国内で実施されたアンケートの結果によると、一般生活者および慢性疾患患者（1168名）の約73％が実際に天候や季節変化で体調への影響を経験しているとの報告があります。その他にも慢性…

心臓リハビリでの退院時指導～自主トレ、生活で気をつけること

2018.09.04 http.kou.jp

学生時代のフォルダを開いてみると実習のときのデータがたくさんでてきました。心臓リハビリテーションを実習で経験した際のデータが見返すと参考になるものが意外とあったので、その中のひとつである自作の退院時指導を公開します。心臓…

動脈硬化とは？？心リハに必要な知識

2018.09.04 http.kou.jp

動脈硬化とはなにか？動脈硬化とは、動脈にコレステロールや中性脂肪などがたまって、詰まったり、硬くなったりして弾力性や柔軟性を失った状態をいい、動脈硬化になると、スムーズに血液が流れなくなります。動脈が弾力性や柔軟性に…

リハビリでのマッサージの捉え方と手技、方法、エビデンス

2018.09.03 http.kou.jp

治療の準備・治療目的に行われているマッサージは理学療法士毎にその手技や方法、捉え方に違いがあると思います。マッサージをすることでどのような効果があるのか、生理学的影響や治療手技などをまとめてみました。マッサージとはマ…

変形性膝関節症（膝OA）で内側広筋が萎縮しやすい理由と対応

2018.09.03 http.kou.jp

内側広筋の役割　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　内側広筋は大腿四頭筋の4つの筋のうちの一つであり、膝関節の伸展の作用があります。また、膝関節の保護や支持性に重要な役割があり、膝蓋骨の外側偏位を抑止す…

拘縮の予防、リハビリはポジショニングが大事！！

2018.09.03 http.kou.jp

　理学療法の対象となる患者には関節拘縮を呈している方は多くいると思います。治療として「リラクセーション」、「関節可動域訓練」をするとは思いますが、それだけに時間を割くわけにはいきません。リハビリ時間以外の時間のほうが多い…

杖？歩行器？歩行補助具の種類と適切な選択のコツを理学療法士が解説

2018.08.16 http.kou.jp

適切な歩行補助具の選択は使用者のQOLの向上につながる歩行補助具の使用は歩行時の努力量の軽減と介助料の軽減につながり、効率性の良さと安全性を与えてくれます。楽に歩ければ疲れも少なくなり外出機会が増えたり、それによって…

肩関節の疾患への評価と整形外科的テスト

2018.08.16 http.kou.jp

肩関節疾患における問診問診によって症状の把握をします。痛みだけではなく、不安定感や運動制限、筋力低下などの本人が自覚している症状を確認します。肩の疾患において痛みはとてもじゅうような評価指標になります。・痛みの部…

筋スパズム？筋攣縮？ってなに？原因、治療、リハビリの考え方

2018.08.16 http.kou.jp

「筋緊張亢進」「筋攣縮」「筋痙縮」などなど似たような言葉が多くあり、混乱しやすい筋緊張異常の表現ですが、今回は「筋スパズム」についてまとめてみました。筋スパズム、筋攣縮とは「筋スパズムが認められ、それに伴い痛みが起き…

大腿骨骨幹部骨折でなぜ膝の屈曲制限につながるのか

2018.08.16 http.kou.jp

大腿骨骨幹部骨折の手術後によく膝関節が全然屈曲しない症例は多くいるのではないでしょうか。骨折部から離れているし、膝を怪我したり、膝を手術したわけではないのにです。THAの症例でもみられます。THAは股関節を手術したのにな…

静的バランスと動的バランスの違い、定義、評価、分類

2018.08.07 http.kou.jp

バランスが良いは静的が良い？動的が良い？　バランスが良いとは、一般的に状態が一定に保たれて、安定していることを表現しています。しかし、患者さんであてはめると、止まっている姿勢では体をガチガチに固めて、一見バランスは保…

TUGテストの意義と目的、測定方法、カットオフ値を紹介

2018.08.07 http.kou.jp

Time up and Goテスト（TUG）とは 1986年にMathiasらによって高齢者のバランス能力を評価できるように「Get up and Go」テストが開発され、その後にPodsiadloらによって現在のTUG…

バランスとは？リハビリでの捉え方と評価と治療のための基礎知識

2018.07.30 http.kou.jp

「バランスが悪いから転倒の危険があります」「バランス能力が低下しています」などなどこんな言葉は多く使っていると思います。聞きなれた言葉なので看護師さんや他の職種や家族に説明する際には使いやすい言葉です。しかし、私たち…

筋の収縮様式の分類『等尺・等張・求心・遠心・等速性収縮』

2018.07.25 http.kou.jp

筋力トレーニングを考える上で重要になってくるが「筋の収縮様式」になります。筋収縮には収縮のされ方、関節運動の起こり方？によって分類されています。「特異性の原則」という言葉は聞いたことがあるでしょうか。特定の収縮様式で…

呼吸器疾患患者の息苦しさへの対応

2018.07.25 http.kou.jp

回復期病棟で働いていると呼吸器疾患に対するアプローチはあまり行うことはありませんが、呼吸器疾患を既往として持っている方は以外と多くいます。呼吸器疾患の方は動作をするたびに息苦しくなったり、脈が速くなったりすることが多い…

膝の動きに筋間のリリースが有効！エクステンションラグにも効果あり

2018.07.25 http.kou.jp

「膝が痛いです」、よしでは膝の筋肉をつけて膝の安定性をあげましょうと、これで改善すればいいのですが、実際それで改善することは少ないでしょう。膝の筋力が足りないというより使い方はどうなのでしょうか？スムーズさ？楽につかえて…

リハビリが知りたいエンドフィール(end feel)の種類と関節可動域制限の原因の関係

2018.07.25 http.kou.jp

学生の臨床実習の際は必ずといっていいほど問題点抽出の人気者になる「関節可動域（ROM）制限」！！実習前にものすごい時間練習してから、実習に臨んだものです。ゴニオメーターはちゃんと基準軸と運動軸にあってい…

理学療法実習生必見！歩行観察の書き方のコツとポイント～分析は正確な観察が前提

2018.07.22 http.kou.jp

1．まずは歩行を見ながら気になる所を箇条書きにしてみよう例）円背、蹴り出しが弱い、お尻を振る、体が左に傾く、股関節が曲がっている、膝も曲がっている、杖を突く時に右肩が上がる、足首が固い、重心が後方、体がねじれない、杖使…

痛みのリハビリのために！生理学、分類、受容器、伝導路、抑制理論を知っておこう！！

ボバースコンセプト（概念）と姿勢制御をわかりやすく解説

長下肢装具を用いるために姿勢制御を理解しよう！神経学的側面からみたメリット、回復機序

長下肢装具の否定的な意見、デメリットを考えました

脳卒中リハと姿勢制御➀～腹内側系と背外側系～

リハビリが知りたい脳卒中片麻痺の肩の痛み！亜脱臼の原因と治療

注意障害の分類、責任病巣、リハビリ

脳損傷後の手の痛みは肩手症候群が原因？原因、治療、リハビリをまとめました

理学療法士が知っておきたい介護保険での住宅改修について

低栄養状態におけるリハビリの負荷量の目安

特別養護老人ホーム（特養）って？メリットや対象者、基準をまとめました

拘縮は予防が大事！予防と治療、注意点をまとめました

抗重力位をとると覚醒の賦活につながるのはなぜ

体内時計の調整に太陽光が重要！メラトニン、セロトニンとの関係

脳卒中片麻痺のリハビリ　麻痺の回復と半球間抑制の関係を知ろう

プッシャー(pusher)症候群のリハビリのために　原因、特徴、治療戦略をまとめました

変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反モーメントが増大し内反膝となるのかまとめました

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