痛みの評価スケール｜VAS、NRS,フェイススケール、VRSを説明
痛み評価の重要性 痛みは人によって感じ方は違いますし、表現も人によりさまざまです。 そのため正確に解釈しその人の痛みを共有することはなかなか難しいものです。 リハビリを行うにあたって痛みは、リハビリで取り除ければ信頼をし…
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ファンクショナルリーチテストの目的、評価方法、カットオフ値を解説
ファンクショナルリーチテスト（FRT）とは？ ファンクショナルリーチテスト（Functional Reach Test）は機能的リーチテストとも呼ばれ、転倒リスクを簡便に調べるためのバランス能力を評価するツールです。 直…
評価
筋緊張(痙縮)を評価するModified Ashworth scale(MAS)を解説します
モディファイドアシュワーススケール：MASとは Modified Ashworth Scale（モディファイドアシュワーススケール：MAS）は、1964年にAshworthらによって考案されたAshworth Scale…
評価
アンダーソン・土肥の基準と運動療法でのリスク管理
アンダーソン・土肥の基準とは この基準はリハビリを行う際に、訓練を行わず中止にするか、訓練中であれば中止にするか休憩して回復を待つかをバイタルサインを指標にして判断するときの基準となるものです。 アンダーソンが提案したも…
評価
10m歩行テストの目的、方法、カットオフ値を紹介！結果の解釈も含めてまとめました
10m歩行テストを行う目的 10m歩行テストは定量評価となり信頼性・再現性が高く、歩行自立度やバランスの良し悪しを簡単に評価できます。 転倒の危険性を予測する指標であり、また、歩行時間を測定することで、屋外歩行時に横断歩…
膝・下腿
エクステンションラグ(膝自動伸展不全)の原因とリハビリ／内側広筋は関係あるのか
Extension lag（エクステンションラグ）とは 膝関節の他動での完全伸展は可能であるのに、自動での完全伸展が困難である状態のことです。 立位や歩行時も膝の完全伸展保持はできないため、立位姿勢も全身的な屈曲姿勢を呈…
脳血管障害
脳卒中片麻痺の予後予測を解説します！目的や意義、二木の予後予測をまとめました
「わたしはどこまで良くなりますか？」 患者さんに言われてハッとしてしまうこの質問はみなさんも経験がありますよね。 もちろん予後予測を患者さんに説明するのは主治医であるため、わたしたちリハビリが勝手に患者さんに「歩けるよう…
膝・下腿
変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反モーメントが増大し内反膝となるのかまとめました
変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反変形が進行するのか 健常な膝において、歩行時における床反力作用線は膝関節の中心よりやや内側を通ることが多いでしょう。 膝関節の内側を通るということは、このとき膝には外的な内反モーメント…
膝・下腿
変形性膝関節症（膝OA）での疼痛の原因とメカニズム
変形性関節症（膝OA）と疼痛の関係性 変形性膝関節症(knee osteoarthritis：膝OA)の症状で一番多いのは疼痛ではないでしょうか。 膝OAの重症度の初期であればこわばり感からから始まりますが、次第に疼痛…
筋・骨格系
天気が悪いと疼痛が強くなるのはなぜ？気圧や温度の関係とは
天候と疼痛には関係があるか 2004年に国内で実施されたアンケートの結果によると、一般生活者および慢性疾患患者（1168名）の約73％が実際に天候や季節変化で体調への影響を経験しているとの報告があります。 その他にも慢性…
呼吸・循環
心臓リハビリでの退院時指導～自主トレ、生活で気をつけること
学生時代のフォルダを開いてみると実習のときのデータがたくさんでてきました。心臓リハビリテーションを実習で経験した際のデータが見返すと参考になるものが意外とあったので、その中のひとつである自作の退院時指導を公開します。心臓…
呼吸・循環
動脈硬化とは？？心リハに必要な知識
動脈硬化とはなにか？ 動脈硬化とは、動脈にコレステロールや中性脂肪などがたまって、詰まったり、硬くなったりして弾力性や柔軟性を失った状態をいい、動脈硬化になると、スムーズに血液が流れなくなります。 動脈が弾力性や柔軟性に…
筋・骨格系
リハビリでのマッサージの捉え方と手技、方法、エビデンス
治療の準備・治療目的に行われているマッサージは理学療法士毎にその手技や方法、捉え方に違いがあると思います。マッサージをすることでどのような効果があるのか、生理学的影響や治療手技などをまとめてみました。 マッサージとは マ…
膝・下腿
変形性膝関節症（膝OA）で内側広筋が萎縮しやすい理由と対応
内側広筋の役割 内側広筋は大腿四頭筋の4つの筋のうちの一つであり、膝関節の伸展の作用があります。 また、膝関節の保護や支持性に重要な役割があり、膝蓋骨の外側偏位を抑止す…
ポジショニング
拘縮の予防、リハビリはポジショニングが大事！！
理学療法の対象となる患者には関節拘縮を呈している方は多くいると思います。 治療として「リラクセーション」、「関節可動域訓練」をするとは思いますが、それだけに時間を割くわけにはいきません。 リハビリ時間以外の時間のほうが…
歩行
杖？歩行器？歩行補助具の種類と適切な選択のコツを理学療法士が解説
適切な歩行補助具の選択は使用者のQOLの向上につながる 歩行補助具の使用は歩行時の努力量の軽減と介助料の軽減につながり、効率性の良さと安全性を与えてくれます。 楽に歩ければ疲れも少なくなり外出機会が増えたり、それによって…
上肢
肩関節の疾患への評価と整形外科的テスト
肩関節疾患における問診 問診によって症状の把握をします。 痛みだけではなく、不安定感や運動制限、筋力低下などの本人が自覚している症状を確認します。 肩の疾患において痛みはとてもじゅうような評価指標になります。 ・痛みの部…
筋・骨格系
筋スパズム？筋攣縮？ってなに？原因、治療、リハビリの考え方
「筋緊張亢進」「筋攣縮」「筋痙縮」などなど似たような言葉が多くあり、 混乱しやすい筋緊張異常の表現ですが、今回は「筋スパズム」についてまとめてみました。 筋スパズム、筋攣縮とは 「筋スパズムが認められ、それに伴い痛みが起…
股関節・大腿
大腿骨骨幹部骨折でなぜ膝の屈曲制限につながるのか
大腿骨骨幹部骨折の手術後によく膝関節が全然屈曲しない症例は多くいるのではないでしょうか。 骨折部から離れているし、膝を怪我したり、膝を手術したわけではないのにです。 THAの症例でもみられます。 THAは股関節を手術した…
評価
静的バランスと動的バランスの違い、定義、評価、分類
バランスが良いは静的が良い？動的が良い？ バランスが良いとは、一般的に状態が一定に保たれて、安定していることを表現しています。 しかし、患者さんであてはめると、止まっている姿勢では体をガチガチに固めて、一見バランスは保…
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脳卒中の4つの時期（超急性期、急性期、回復期、慢性期）別の治療の進み方
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アンダーソン・土肥の基準と運動療法でのリスク管理
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筋の収縮様式の分類『等尺・等張・求心・遠心・等速性収縮』
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痛みの評価スケール｜VAS、NRS,フェイススケール、VRSを説明
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全人工股関節置換術(THA)のリハビリ｜適応、BHAとの違い、アプローチ
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大腿骨転子部骨折の原因、頚部骨折との違い、手術、リハビリをまとめました
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視床出血は感覚障害だけではない？症状、原因、治療、予後を解説！
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