リハビリテーション

痛みのリハビリのために！生理学、分類、受容器、伝導路、抑制理論を知っておこう！！

2019.05.10 http.kou.jp

みなさん治療の際に痛みについて悩み、対応に難渋した経験があると思います。そのため、もう一度疼痛についての生理学的知識を確認し、さらに除痛を図るための理論を学習し、治療に反映していけるよう知識の整理をしていきます。国際…

腰の痛みは「整骨院」？それとも「整形外科」に行く？

2019.03.13 http.kou.jp

腰痛があったときにあなたはどうしますか？湿布を貼ったり、整骨院にいったり、腰をもみもみしながら生活を送るのではないでしょうか。動けないくらい痛い場合は整形外科の病院に診てもらうとは思いますが、動けないほど痛いという…

ACL（前十字靭帯）損傷のリハビリ！原因、症状、診断、治療をまとめました

2019.01.03 http.kou.jp

ACL（前十字靭帯）の役割 ACLは大腿骨外側顆の顆間窩面後方部から起始し、脛骨顆間窩隆起の前方に停止します。役割としては、大腿骨に対する脛骨の前方移動を抑制することです。膝関節伸展位で最も緊張するため膝関節過伸展も…

PCL（後十字靭帯）損傷のリハビリを解説！原因、症状、手術

2019.01.02 http.kou.jp

PCL（後十字靭帯）の役割　PCLは膝関節の安定機構として重要な働きをしています。 PCLの緊張度合いに関しては、膝関節最大伸展位で高く、膝関節屈曲30°まででその緊張度は低下し、さらに屈曲するとまた緊張度は高くなっ…

椎間板ヘルニアを解説！症状、原因、治療、リハビリをまとめました

2018.12.30 http.kou.jp

椎間板ヘルニアの病態椎間板ヘルニアとは、椎間板にある髄核物質が後方の線維輪を部分的あるいは完全に穿破することで、椎間板組織が脊柱管内に脱出してしまい、それにより馬尾や神経根を圧迫し腰痛・下肢痛および下肢の神経症状など…

内側縦アーチの低下(偏平足)は後脛骨筋が原因？リハビリ、インソールの考え方を解説

2018.12.15 http.kou.jp

私も偏平足なんですが、とくにそれによって痛みがあるとか、なんらかの機能不全みたいなことは実感はしていません。患者さんでも多く偏平足の方をみかけます。足のアーチ構造が人にどんな影響を及ぼすのか、また評価などを調べたので…

エクステンションラグ(膝自動伸展不全)の原因とリハビリ／内側広筋は関係あるのか

2018.09.12 http.kou.jp

Extension lag（エクステンションラグ）とは膝関節の他動での完全伸展は可能であるのに、自動での完全伸展が困難である状態のことです。立位や歩行時も膝の完全伸展保持はできないため、立位姿勢も全身的な屈曲姿勢を呈…

変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反モーメントが増大し内反膝となるのかまとめました

2018.09.08 http.kou.jp

変形性膝関節症（膝OA）でなぜ内反変形が進行するのか　健常な膝において、歩行時における床反力作用線は膝関節の中心よりやや内側を通ることが多いでしょう。膝関節の内側を通るということは、このとき膝には外的な内反モーメント…

変形性膝関節症（膝OA）での疼痛の原因とメカニズム

2018.09.08 http.kou.jp

変形性関節症（膝OA）と疼痛の関係性　変形性膝関節症(knee osteoarthritis：膝OA)の症状で一番多いのは疼痛ではないでしょうか。膝OAの重症度の初期であればこわばり感からから始まりますが、次第に疼痛…

天気が悪いと疼痛が強くなるのはなぜ？気圧や温度の関係とは

2018.09.07 http.kou.jp

天候と疼痛には関係があるか 2004年に国内で実施されたアンケートの結果によると、一般生活者および慢性疾患患者（1168名）の約73％が実際に天候や季節変化で体調への影響を経験しているとの報告があります。その他にも慢性…

リハビリでのマッサージの捉え方と手技、方法、エビデンス

2018.09.03 http.kou.jp

治療の準備・治療目的に行われているマッサージは理学療法士毎にその手技や方法、捉え方に違いがあると思います。マッサージをすることでどのような効果があるのか、生理学的影響や治療手技などをまとめてみました。マッサージとはマ…

変形性膝関節症（膝OA）で内側広筋が萎縮しやすい理由と対応

2018.09.03 http.kou.jp

内側広筋の役割　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　内側広筋は大腿四頭筋の4つの筋のうちの一つであり、膝関節の伸展の作用があります。また、膝関節の保護や支持性に重要な役割があり、膝蓋骨の外側偏位を抑止す…

拘縮の予防、リハビリはポジショニングが大事！！

2018.09.03 http.kou.jp

　理学療法の対象となる患者には関節拘縮を呈している方は多くいると思います。治療として「リラクセーション」、「関節可動域訓練」をするとは思いますが、それだけに時間を割くわけにはいきません。リハビリ時間以外の時間のほうが…

肩関節の疾患への評価と整形外科的テスト

2018.08.16 http.kou.jp

肩関節疾患における問診問診によって症状の把握をします。痛みだけではなく、不安定感や運動制限、筋力低下などの本人が自覚している症状を確認します。肩の疾患において痛みはとてもじゅうような評価指標になります。・痛みの部…

筋スパズム？筋攣縮？ってなに？原因、治療、リハビリの考え方

2018.08.16 http.kou.jp

「筋緊張亢進」「筋攣縮」「筋痙縮」などなど似たような言葉が多くあり、混乱しやすい筋緊張異常の表現ですが、今回は「筋スパズム」についてまとめてみました。筋スパズム、筋攣縮とは「筋スパズムが認められ、それに伴い痛みが起…

大腿骨骨幹部骨折でなぜ膝の屈曲制限につながるのか

2018.08.16 http.kou.jp

大腿骨骨幹部骨折の手術後によく膝関節が全然屈曲しない症例は多くいるのではないでしょうか。骨折部から離れているし、膝を怪我したり、膝を手術したわけではないのにです。 THAの症例でもみられます。 THAは股関節を手術した…

筋の収縮様式の分類『等尺・等張・求心・遠心・等速性収縮』

2018.07.25 http.kou.jp

筋力トレーニングを考える上で重要になってくるが「筋の収縮様式」になります。筋収縮には収縮のされ方、関節運動の起こり方？によって分類されています。「特異性の原則」という言葉は聞いたことがあるでしょうか。特定の収縮様式…

膝の動きに筋間のリリースが有効！エクステンションラグにも効果あり

2018.07.25 http.kou.jp

「膝が痛いです」、よしでは膝の筋肉をつけて膝の安定性をあげましょうと、これで改善すればいいのですが、実際それで改善することは少ないでしょう。膝の筋力が足りないというより使い方はどうなのでしょうか？スムーズさ？楽につかえて…

リハビリが知りたいエンドフィール(end feel)の種類と関節可動域制限の原因の関係

2018.07.25 http.kou.jp

学生の臨床実習の際は必ずといっていいほど問題点抽出の人気者になる「関節可動域（ROM）制限」！！実習前にものすごい時間練習してから、実習に臨んだものです。ゴニオメーターはちゃんと基準軸と運動軸にあってい…

骨盤後傾の原因はハムストリングスの短縮？腸腰筋も大事！！

2018.07.20 http.kou.jp

高齢者、はたまた若い男の人にも多い姿勢の一つである骨盤後傾位。姿勢や動作分析で問題点の一つとなります。評価と骨盤後傾による影響などを一緒に考えてみましょう。骨盤後傾とは？教科書上では骨盤を矢状面でみ…

リハビリテーション

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