【歩行分析】Stiff Knee Gaitはなぜ悪い?4つの原因とリハビリ戦略を解説します!
膝が棒になる【Stiff Knee Gait】とは? Stiff Knee Gaitは、遊脚期における膝関節屈曲角度が低下した歩容を指し、膝OAだけでなく、脳性麻痺や脳卒中後片麻痺などの中枢神経疾患でも見られます。 &n…
膝が棒になる【Stiff Knee Gait】とは? Stiff Knee Gaitは、遊脚期における膝関節屈曲角度が低下した歩容を指し、膝OAだけでなく、脳性麻痺や脳卒中後片麻痺などの中枢神経疾患でも見られます。 &n…
関節水腫とは 関節水腫とは、膝の腫れを伴う膝の痛みの一因で、膝関節内に滑液が過剰に溜まる状態を指します。 通常、膝関節内には1-2mlの滑液が存在しますが、この量が増えると「膝が腫れている」や「膝に水が溜まっている」とい…
大腿四頭筋のトレーニングの理論的根拠 変形性膝関節症の筋力トレーニングとしては、大腿四頭筋の筋力トレーニングが古くから行われており、現在でも膝の痛みに対して最も推奨されています。 このトレーニングが効果的で…
変形性膝関節症の疼痛は、膝蓋下脂肪体・半膜様筋・内側側副靱帯に由来することが多いと報告されています。 今回はこれら3つの疼痛部位の評価や治療法について解説します。 ① 膝蓋下脂肪体について …
オスグッド・シュラッダー病とは? オスグッド・シュラッター病(以下オスグッド病)は、太ももの前の筋肉(大腿四頭筋)から膝蓋骨を介してすねの骨につながる膝蓋腱が脛骨結節を強く引っ張ることで発症する骨端症の一つです。 小学校…
膝関節屈曲制限はTKAや膝の靭帯の再建術後などの膝関節を直接手術した場合や、大腿骨骨折での術後にとても多いと思います。 手術で侵襲された組織の伸張性が低下していることが大きな原因かもしれません。 また術後に痛くて屈曲する…
ラテラルスラスト(外側スラスト)とは 外側スラストとは、歩行立脚期においてみられる膝関節の外側動揺性のことです。 「ラテラルスラスト」とも呼ばれています。 変形性膝関節症で膝関節の内反変形を呈している患者さんに主にみられ…
Extension lag(エクステンションラグ)とは 膝関節の他動での完全伸展は可能であるのに、自動での完全伸展が困難である状態のことです。 立位や歩行時も膝の完全伸展保持はできないため、立位姿勢も全身的な屈曲姿勢を呈…
変形性膝関節症(膝OA)でなぜ内反変形が進行するのか 健常な膝において、歩行時における床反力作用線は膝関節の中心よりやや内側を通ることが多いでしょう。 膝関節の内側を通るということは、このとき膝には外的な内反モーメント…
膝の深屈曲が制限されるとしゃがみや正座動作が困難になります。 日本人の生活様式として床での生活動作が多いため、深屈曲の制限が日常生活動作の制限につながります。 今回は、膝の深屈曲のメカニズムと治療の考え方をまとめてみまし…