住宅改修にセラピストが関わろう！提案のコツとポイント

住宅改修と理学療法士の関係

私たちは患者さんの在宅復帰の実現に向けて、実際に患者さんの自宅に訪問して住宅改修のアドバイスをすることもあります。

介護保険制度が開始されてからこのような機会は増えたとは思いますが、

患者さんにアドバイスをするだけではなくケアマネさんや建築士、大工さんにもアドバイスすることもあるのではないでしょうか。

私は実際にあったのは、ケアマネさんと住宅改修メーカーの方と一緒に訪問することがありました。

アドバイスもその人がどのくらい障害のある人の住宅改修に対する知識をもっているかによって説明する内容も異なってきます。

私たち理学療法士は障害のことと、それによる日常生活動作がどうなるかをよく知っているわけです。

その立場から住宅環境をどうするかを提案する重要なポジションにいます。

手すりをつけるのが住宅改修ではない

もちろん壁に手すりをつけたら安全に歩けるかもしれません。

しかし、手すりをつけないでも安全に生活できる状況をつくってしまうことも重要です。

最初から改修工事を提案はしません。

２階に生活スペースがあるなら1階に変更すれば階段を昇らなくて済みます。

また、わざとソファーを壁に近づけて人一人通れるスペースに狭めて、ソファーの背もたれを伝えれるようにするなどもあります。

ベッドの位置もそうです。

まず模様替えをして、それでも例えばトイレが遠いならポータブルトイレを導入するだとか福祉用具を利用することで事足りることも多く経験します。

それらを踏まえたうえで、改修工事を検討していきます。

関連記事はこちら介護保険での住宅改修について知っておきましょう

リハビリの一助となりますように

理学療法士が知っておきたい介護保険での住宅改修について

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年齢を重ねていくと、何も掴らないで立ったり、歩いたりすることが困難になってくることがあります。そこで、住宅改修で手すりや段差を解消することで、安全に日常生活を送ることが可能になります。介護保険ではこの住宅改修費が補助される制度があります。今回は、住宅改修費の補助の対象や条件、申請の手続きについてまとめました。関連記事はこちら理学療法士が住宅改修にどう関わっていけるでしょうか介護保険での住宅改修の概要介護保険制度のサービスの一つとして住宅改修費の支給があります。これは加齢に伴う身体能力の低下か...

移動レベルと住宅改修のポイント

一般的には移動レベルを考慮して改修のアドバイスを行います。

移動レベルは歩行レベルと車椅子レベルにわけられます。

歩行レベル 

• ドアは開き戸ではなく引き戸
• 敷居の段差解消

　※ミニスロープなどはスピードコントロールが困難なこともあるため注意が必要

• 滑らない床材（特に装具を着用している場合）
• 絨毯はめくらないようにテープで固定するなど工夫が必要
• ベッドを使用

スロープや置き型手すりは介護保険サービスでの福祉用具レンタルの対象です。詳しくはこちらをどうぞ

リハビリの一助となりますように

 

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介護保険での福祉用具のレンタルと購入～対象の用具と自己負担割合

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介護保険サービスの福祉用具のレンタルと購入福祉用具の貸与・販売サービスは、介護保険制度の居宅サービスの一つです。介護保険の要介護認定を受けている場合、「福祉用具貸与」として定められた介護用品を1～3割負担でレンタルすることが可能です。要支援者、要介護1～2の軽度の人ではレンタルが認められない用品があり、その場合は条件を満たしていればレンタルが可能となります。入浴や排泄で使用される用品などの再利用に心理的抵抗感が伴うもの、使用により形態・品質が変化するものは「特定福祉用具」として販売対象になります...

車椅子レベル

• ドアは開き戸ではなく引き戸
• 敷居の段差解消
• 駆動しやすいように厚い毛足の絨毯は禁忌
• ベッドは起居動作のことも考慮し電動で高低、背もたれ、膝上げの機能がついたものにする

歩行補助具の適切な選択のコツについて記事にしているので参考にどうぞ

『杖？歩行器？歩行補助具の種類と適切な選択のコツを理学療法士が解説』

代表的疾患と住宅改修のポイント

疾患ごとに留意したいポイントもかわってきます。